世界痛风日┃龙中医一院肾病一科提醒：关注高尿酸血症，保护肾脏健康

每年4月20日是“世界痛风日”，旨在提高公众对痛风及高尿酸血症的认知，推动科学防治。对此，黑龙江中医药大学附属第一医院肾病一科主任栾仲秋提醒：高尿酸血症正逐渐成为威胁公众健康的隐患，被称作“三高”之后的“第四高”。高尿酸绝非简单痛风，更是隐匿的肾脏杀手，应注重祛湿养肾、及时防控，才能保护好肾脏健康。

　　正常嘌呤饮食下，非同日2次空腹血尿酸水平>420μmol/L(女性> 360μmol/L)即可诊断高尿酸血症。很多人觉得“尿酸高但没痛风，就不用管”。事实上，无症状高尿酸对身体的伤害更隐蔽，会产生全身性的危害：

　　①痛风性关节炎：尿酸盐结晶沉积在关节，引发“刀割样”剧痛，常见于大脚趾、脚踝。

　　②肾脏损害：尿酸盐结晶会堵在肾小管里，先是形成肾结石、肾积水，长期刺激还会引发慢性间质性肾炎。早期可能体现为夜尿增多、泡沫尿，严重的会发展为尿毒症。

　　③心脑血管疾病：高尿酸会悄悄升高血压、损伤血管内皮，加速血管老化，大幅增加冠心病、脑卒中的发病风险。

　　以下生活习惯或疾病因素会引发尿酸升高。高危人群应重点关注，加以控制，以减少健康危害。

　　①饮食：顿顿海鲜、红肉、火锅浓汤、烧烤，还爱配啤酒、喝奶茶、高糖饮料。

　　②作息：肥胖、久坐不动、熬夜，生活作息不规律。

　　③家族：有痛风家族史。

　　④基础病：有高血压、糖尿病、慢性肾病等。

　　⑤药物：长期服用利尿剂等影响尿酸排泄的药物。

　　控制尿酸升高的关键在于调整饮食结构、增加水分摄入、适度运动，并在医生指导下进行药物干预。可从以下方面入手，调整生活方式并结合科学治疗，有助于避免发展为痛风或引发其他并发症。

　　①饮食：严格限制动物内脏、火锅浓汤、烧烤，啤酒、白酒、黄酒，果汁、奶茶、碳酸饮料；少吃猪肉、牛肉、羊肉等红肉；适量吃鸡蛋、低脂奶制品、豆制品；多吃新鲜蔬菜、粗粮，可将蔬菜焯水后再进行烹饪。

　　②饮水：每天饮水2000ml以上，以白开水、苏打水为宜，可促进尿酸排泄。

　　③生活习惯：戒酒、控制体重、规律运动(避免剧烈运动)、不熬夜、不憋尿。

　　④定期监测与干预：每年至少查一次血尿酸，高危人群应提高检测频率，一旦发现尿酸超标，即使无症状，也要及时调整生活方式，必要时在医生指导下用药。如果采取生活方式干预3-6个月后，指标仍居高不下，或已出现痛风、肾结石等并发症，需遵医嘱服用降尿酸药物，切勿自行停药、减药，定期复查血尿酸，调整用药方案。