七旬老人晨练后咳嗽腹泻：普内科专家解析秋季中老年防护要点

　　近期，家住会展中心附近70岁的王阿姨于广场开展晨练活动时出现身体不适状况。“进行约10分钟快走运动后，开始感觉咽部非常痒，继而出现阵发性咳嗽，无发热、胸痛症状。”在哈尔滨市红十字中心医院普内科诊室，王阿姨向接诊的普内科主任李晨玲详细描述自身症状。经检查，老人血常规、胸片未见显著异常，结合病史以及近期气候特征，李晨玲主任初步诊断为“温差诱发的气道高反应性咳嗽”，并提及同日接诊的另一位68岁患者因相似诱因出现腹泻症状。

　　针对近期门诊中呼吸系统、消化系统疾病就诊数量有所上升的情况，李晨玲主任结合哈尔滨地区近期的气候特点，提醒中老年群体需重点关注以下五方面防护措施：

　　一、衣物增减应契合气温变化

　　晨练初始阶段，建议穿着与室内基础体温相近的衣物(如长袖薄针织衫+薄外套)，待日出后气温升至16℃以上(约9:00之后)再逐步减少外层衣物，以防气道黏膜因突然遇冷收缩而引发刺激性咳嗽。

　　二、室内环境需维持空气流通

　　密闭空间易致使细菌、病毒浓度升高，建议每日开窗通风3次，每次20 - 30分钟(避开早8点前、晚6点后风力较大时段)，以降低呼吸道感染风险。

　　三、饮食宜以温热软质为主

　　胃黏膜在环境温度低于10℃时收缩能力增强，建议早餐选择小米粥、南瓜粥等热食，避免空腹食用凉拌菜(如凉拌木耳、黄瓜)、冰饮(如冰豆浆、冰酸奶)，减少对消化道的冷刺

　　四、运动需调整时段与强度

　　建议将晨练时间推迟至9:00之后，优先选择公园、社区广场等避风区域，以快走(步速控制在50 - 60步/分钟)、简化太极拳等低强度运动为主，单次持续时间不超过40分钟。

　　五、基础病用药需严格遵循医嘱

　　有慢性支气管炎、胃溃疡病史的患者，需避免自行调整止咳药(如强力镇咳药可能抑制排痰)、抑酸药剂量，若出现咳嗽伴脓痰、黑便或血便等症状，应及时就医。

　　李晨玲主任补充提醒，中老年人若出现连续3天以上晨起咳嗽(每日发作≥5次)、腹泻伴脐周绞痛或大便隐血阳性等情况，需及时前往医院就诊，以免延误治疗。 (王石磊 马冀)