近日,69岁的刘女士因腰椎间盘突出、腰椎滑脱导致的腰痛及左下肢放射痛,前来黑龙江中医药大学附属第一医院就诊。骨伤三科副主任宋寒冰针对患者具体病情和身体状况,联合介入科为患者先后实施“下腔静脉滤器置入术”及腰椎手术,展现了医院多学科协作机制与围术期血栓管理体系的成熟性,为复杂病例提供“一站式”解决方案。
术前为患者进行双下肢超声检查时发现,患者下肢静脉血栓存在术中脱落风险,可能引发肺栓塞等严重后果。对此骨伤三科迅速启动多学科协作机制,邀请介入科进行会诊。介入科副主任吕勃川经评估后,认为患者符合“限期骨科手术合并静脉血栓”的适应症。在排除感染、血管解剖异常等禁忌症后,在24小时内为患者实施“下腔静脉滤器置入术”,成功构建了针对静脉血栓的“拦截网”,确保患者可以接受后续骨科手术。
△造影后影像资料
介入手术后第3天,骨伤三科团队顺利为患者完成腰椎钉棒系统内固定术,手术过程顺利。刘女士在出院后遵循医嘱,进行适当的康复训练,以增强腰部肌肉力量和稳定性,现已逐渐康复,恢复了正常的生活质量。
△腰椎钉棒系统内固定术
据介绍,腰椎钉棒系统内固定术是一种常见的脊柱骨病治疗方法,主要用于治疗腰椎骨折、腰椎滑脱、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等腰椎疾病,具体是在病变节段的上下椎体上打入钢钉并进行锁定,起到支撑固定的作用,以改善腰椎疾病所引起的疼痛、间歇性跛行等不适症状。下腔静脉滤器置入术是通过在下腔静脉内放置滤器,以捕捉可能脱落的血栓,从而有效阻止其进入肺部的手术,适合于存在抗凝禁忌或抗凝治疗失败、存在血栓脱落风险的高危患者。多学科联合模式的成功实践确保了手术安全,为科室成功开展各类高风险手术提供了可能。未来,龙中医一院将继续不断深化学科间的合作,为患者带来更好的治疗效果和康复体验,为医院的高质量发展注入新活力。
(来源:黑龙江中医药大学附属第一医院)